0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что лучше рентген или мрт

Правда ли, что МРТ и рентген опасны для здоровья

Популярное

  • 15 продуктов с низким гликемическим индексом
  • Панкейки: 3 рецепта полезных блинчиков
  • 5 необычных сэндвичей на завтрак
  • Собака мордой вниз: как правильно делать асану и в чём её польза

Что лучше — МРТ или рентген тазобедренного сустава?

Рентген сустава — это метод в основном экстренной диагностики при травме бедра. Рентген-аппаратами оснащено большинство травмпунктов в СПб. Рентгенография позволяет быстро определить костные нарушения. Однако при заболеваниях суставов кости обычно не поражаются, поэтому рентген для диагностики патологий тазобедренного сустава — малоинформативный метод сканирования. Врач скорее всего назначит уточняющую МРТ для верификации диагноза, если рентгенография показала наличие патологии. В отличие от рентгена, который визуализирует исключительно нарушения костной ткани, МРТ хорошо показывает все анатомические структуры, которые входят в состав тазобедренного сустава или находятся в близкорасположенной области.

Магнитно-резонансная томография является профилирующим методом обследования в суставной хирургии. Томографию сустава назначают перед операциями, чтобы получить детализированный атлас расположения нервов и сосудов, четкое изображение всех частей сустава и локализации очагов патологии. Такая информация позволяет хирургу составить подробный план предстоящего хирургического вмешательства и избежать врачебных ошибок.

После протезирования МРТ тазобедренного сустава используют, чтобы убедиться в правильном расположении суставного протеза.

Этот метод диагностического исследования применяют, чтобы скорректировать план терапевтического процесса и посмотреть, насколько те или иные лечебные мероприятия являются результативными.

Если перед вами стоит вопрос, как диагностировать тазобедренный сустав — на рентгене или МРТ, в 99% случаев более информативным и предпочтительным способом диагностики будет магнитно-резонансное исследование.

Первичный прием
ОРТОПЕДА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

Что вреднее: МРТ или рентген?

Различие существенное. С точки зрения воздействия на организм, опаснее рентген. Ионизирующее излучение стимулирует образование свободных радикалов. Последние повреждают здоровые клетки и провоцируют их неконтролируемое деление с риском злокачественного перерождения. Высокие дозы могут вызывать лучевую болезнь. Именно поэтому процедура противопоказана детям и беременным.

Применяющиеся дозы минимальны и риск неблагоприятного воздействия на организм низкий при условии соблюдения рекомендаций по кратности обследования. Рентгенологические методы диагностики можно использовать не чаще 1 раза в полгода. При необходимости динамического наблюдения за развитием патологии, во многих случаях томография лучше рентгена.

Магнитное поле МРТ полностью безвредно для организма. Риски появляются при пренебрежении противопоказаниями, к которым относят первый триместр беременности и наличие металлических имплантов в теле.

Если в организме есть титановые конструкции, вреда не будет. Даже при наличии имплантов из ферромагнетиков вне зоны обследования, опасные для жизни последствия исключены. Если же у пациента стоит кардиостимулятор, инсулиновая помпа, дефибриллятор, металлические кровоостанавливающие клипсы, томография ему строго противопоказана. В данном случае рентген лучше, чем МРТ. Ионизирующее облучение не оказывает никакого действия на работу электроники, не меняет свойства металлов.

Что показывает МРТ

Магнитно-резонансная томография или МРТ — это сфокусированный метод, который проводит очень детальное обследование. Диагностическая точность МРТ превышает УЗИ и во многих случаях КТ, за исключением сканирования полых органов (легких, желудка, кишечника) и костей. МРТ является золотым стандартом диагностики:

  • заболеваний головного и спинного мозга;
  • патологий суставов;
  • межпозвоночных дисков;
  • сердца и сосудов;
  • болезней гинекологического, проктологического и урологического характера.

В отличие от быстрого КТ и УЗИ, магнитно-резонансное обследование требует времени — в среднем пациенту нужно лежать в томографе и соблюдать неподвижность 30-60 минут.

Принцип работы МРТ основан на эффекте ядерного магнитного резонанса. МР томограф в своей конструкции имеет мощный магнит, который создает магнитное поле, и датчик, который подает радиочастотные сигналы. В такой ситуации протоны атомов водорода начинают колебательные движения, выделяя при этом импульсы. Их улавливает компьютер томографа и преобразовывает в трехмерные изображения. Чем больше воды содержится в клетках ткани, тем детальней получается ее изображение. Поэтому на МРТ хорошо отображаются органы с большим содержанием воды: МРТ головного мозга, МРТ спинного мозга, МРТ глазных орбит, МРТ органов малого таза, МРТ позвоночника, МРТ суставов, и плохо визуализируются органы с большим содержанием воздуха МРТ органов грудной клетки или кости.

Основы преимуществом МРТ перед КТ и рентгеном является отсутствие в ходе сканирования какого-либо излучения. А вот недостатком этого метода диагностики будет ряд ограничений — наличие ферромагнитного металла в теле пациента и имплантированных в организм водителей ритма, несовместимых с МРТ.

Ультразвуковой скрининг тазобедренного сустава

Ультразвуковое исследование или УЗИ в медицинских центрах Санкт-Петербурга достаточно давно используется для диагностики различных патологий и болезней таза у детей. В первую очередь — это дисплазия тазобедренных суставов у маленького ребенка. Также ультразвук позволяет оценить изменения в состоянии сосудов у детей и взрослых. УЗИ, в отличие от КТ, рентгена и МРТ, предоставляет специалистам уникальную возможность оценить функции сустава в движении. В ходе обследования врач может попросить пациента сделать движения бедром и посмотреть, как меняется картинка при двигательной динамике. Медики рекомендуют пройти ультразвуковое исследование тазобедренного сустава, когда:

  • Вы стали замечать нездоровые изменения длинны ног у вашего ребенка. По утрам у малыша появляется ощущение дискомфорта или скованности движений.
  • Ребенок жалуется на болевые ощущения в мышечных тканях ног. Есть симптомы спазмов нижних конечностей.
  • Необходима оценка состояния таза новорожденного после родовой травмы.
  • У взрослого в течение дня могут возникать боли различной интенсивности в бедре. Область тазобедренного сустава время от времени отекает.

К явным преимуществам УЗИ следует отнести:

  • Ценовая доступность процедуры в сравнении с МРТ или КТ.
  • Отсутствие списка противопоказаний.
  • Возможность динамично-двигательной диагностики.
  • Довольно быстрое завершение обследования (в среднем — это 10-15 минут).

Но и свои недостатки у ультразвукового метода присутствуют. УЗИ видит в основном грубопроявленные патологии. Поэтому оно используется как скрининговый метод диагностики. Качество получаемых снимков на ультразвуке, зачастую, недостаточно хорошее из-за присутствия множественных артефактов и помех. Для верификации диагноза и экспертной диагностики часто после УЗИ врачи назначают МРТ или КТ тазобедренного сустава.

Рентген и МРТ: в чем разница

МРТ использует способность атомов водорода, находящихся в клетках организма, изменять свое направление (резонировать) при воздействии на них электромагнитных волн в сильном магнитном поле.

Высокочувствительные датчики магнитно-резонансного томографа улавливают измененные сигналы, которые после обработки компьютерной программой, передаются на экран монитора в виде четкого изображения исследуемого органа.

При рентгенологическом обследовании используют ионизирующее излучение, способное свободно проходить сквозь ткани с низкой плотностью и задерживаться в объектах с более плотной структурой.

Разница между МРТ и рентген исследованием заключается также в том, что при магнитно-резонансной томографии отсутствует облучение, поэтому процедура применяется с минимальными ограничениями, может быть назначена беременным женщинам (за исключением I триместра) и детям. Определить необходимое исследование и направить на рентген или МРТ (голова), должен профильный специалист.

На современных рентгеновских аппаратах доза облучения при однократном применении минимальна, но при выполнении нескольких снимков подряд – суммарная лучевая нагрузка способна нанести вред организму.

МРТ — магнитно-резонансная томография

Золотой стандарт для оценки как структурных, так и функциональных характеристик тканей и органов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Что такое магнитно-резонансная томография?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) это метод получения изображений органов. В отличие от рентгена, здесь нет ионизирующей радиации (облучения). Для получения изображений используются мощный магнит, передатчик и приемник радиочастот, компьютер для обработки данных.

Всем ли можно делать МРТ?

Пациенты с некоторыми видами встроенных в тело устройств не могут делать МРТ. МРТ противопоказана при наличии:

  • Кардиостимуляторов (искусственных водителей ритма).
  • Стальных клипс (хирургических зажимов) аневризм.
  • Протезов внутреннего уха
  • Костных или нейростимуляторов
  • Татуировок с металлическими компонентами в краске

Обычные зубные импланты (штифты, протезы, коронки, брекеты) не являются противопоказанием для проведения МРТ, хотя массивные устройства подобного рода могут сильно искажать изображения, что препятствует диагностике.

При проведении МРТ пациент должен неподвижно лежать во время всего исследования. Если это невозможно (младенцам, маленьким детям и пациентам, страдающим клаустрофобией (боязнью замкнутого пространства), а также пациентам с выраженными болями) — рекомендуется предварительная седация (наркоз). Возможность применения наркоза должна согласовываться с Вашим лечащим врачом!

Как проходит исследование МРТ?

Исследование проводят лаборанты, имеющие специализацию для работы на МРТ. Лаборант поможет Вам лечь на стол аппарата, вокруг Вас могут располагаться устройства – это специальные катушки, которые обеспечивают качество изображений. Вас завезут внутрь сканера. Во время всего исследования лаборант будет слышать, и видеть Вас.

Очень важно во время исследования лежать неподвижно, иначе изображения будут нечеткими. Вы не будете чувствовать боли и ничего необычного, но будете слышать постоянный шум, более или менее громкий. Это нормальные звуки, он свидетельствуют о том, что сканер работает правильно. Некоторые пациенты засыпают во время исследования. Время получения одного изображения варьирует от 2 до 10 минут. Время одного исследования может длиться до часа.

В некоторых случаях исследование проводится с внутривенным введением контрастного вещества. Инъекцию в локтевую вену проведет лаборант или процедурная медицинская сестра, обычно для этого в локтевую вену устанавливается внутривенный катетер-бабочка и контраст вводится с помощью шприца-инъектора. Побочные реакции на контраст крайне редки.

Когда я получу результат?

Современная МРТ – это от нескольких десятков до нескольких тысяч тонких срезов, с разрешением каждого среза – около 6,5 тысяч точек. Кроме того, МРТ проводят с помощью целого набора разных сканов, на которых ткани выглядят различно, что требует сопоставления и выявления отклонений от нормы. В простых случаях для оценки результатов исследования врачу требуется от 1 до 2 часов, но законодательством Российской Федерации (приказ Минздравсоцразвития №132) отводится 24 часа на написание протокола и предоставления заключения. Этот приказ предусматривает возможность врача проконсультироваться с коллегами, связаться с лечащим врачом и предоставляет время для того, чтобы воспользоваться литературой. Поэтому, если Вам не желательно ждать, лучше будет прийти на следующий день, в любое удобное для Вас время и забрать результаты. В неотложных случаях результат исследования предоставляется немедленно, однако, МРТ крайне редко проводится в неотложном порядке. Мы практикуем выдачу результатов и изображений в электронной форме (диск с данными, CD-R).

Подготовка к МР- исследованию.

Для всех пациентов

Вам необходимо подойти в кабинет МРТ за 10-15 минут до назначенного времени.

С собой необходимо иметь:

  • Направление врача
  • Все документы по заболеванию
  • Предыдущие исследования (МРТ, КТ, рентген, УЗИ) по заболеванию, их результаты

Пожалуйста, по возможности, оставьте Ваши драгоценности и другие металлические украшения дома.

Перед исследованием необходимо будет снять: часы, ювелирные украшения, заколки, очки, браслеты и другие металлические предметы, убрать из карманов монеты, банковские карты, сотовые телефоны.

При исследовании МРТ головного мозга, позвоночника, суставов (плечо, колено, стопа и др.) – специальная подготовка не требуется! Вы можете пить воду и принимать пищу, как обычно.

При исследовании МР орбит женщинам потребуется смыть макияж с глаз.

При назначении МР-ангиографии интракраниальных артерий необходимо провести также МРТ головного мозга для исключения патологических процессов, которые могут быть пропущены при исследовании только артерий головного мозга (допускается наличие недавнего МР-исследования из других клиник).

МРТ брюшной полости, в т.ч. МР-холангиографии – необходимо воздержаться от приема пищи за 4 часа до исследования!

МРТ малого таза необходима подготовка:

  1. голодать перед исследованием не нужно, рекомендуется разгрузочная диета за 1-2 дня до исследования (ограничить овощи-фрукты, хлеб, молочные изделия).
  2. Приём но-шпы или бускопана: 2 таблетки накануне вечером, 2 таблетки утром в день исследования и за 30 мин до исследования.
  3. Перед выездом на исследование (за 30-90мин) – клизма 0,5л грушей (без газа!) с обычной водой комнатной температуры или клизма микролакс 1 или 2 шт последовательно.
  4. Для женщин – исследование проводится в 1 фазу цикла (5-14 день). Если фаза цикла не важна, это должно быть указано в направлении лечащего врача.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) с наркозом (медикаментозный сон).

Только Ваш лечащий врач может назначить Вам наркоз или седацию.

Если Вам назначили исследование с наркозом (седацией):

  • В течение 4 часов перед исследованием не есть и не пить.
  • Вам необходимо прийти за 30 минут до назначенного времени.
  • Вам необходимо сопровождение, без сопровождающего лица мы не сможем провести Вам обследование.
  • В течение 24 часов Вы не сможете водить машину, принимать важные решения, управлять сложными механизмами.
  • Запланируйте отдых после обследования.

Список анализов и обследований перед выполнением МРТ с наркозом:

  • общий анализ крови
  • биохимический анализ крови
  • общий анализ мочи
  • консультация терапевта
  • общий анализ крови
  • биохимический анализ крови
  • общий анализ мочи
  • консультация педиатра

Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Анкета пациента для заполнения перед МРТ*

Дата рождения: число_________месяц___________год_________________________

Проходили ли Вы МРТ раньше? Да/Нет

Есть ли у Вас (подчеркнуть):

· Искусственный водитель ритма сердца

· Слуховой аппарат (встроенный или съемный)

· Металлические зажимы на сосудах мозга (аневризмах)

· Протезы клапанов сердца

· Другие металлические предметы в теле (пули, стружки и т.д.)

· Для женщин, если есть беременность – срок

· Для женщин, перед исследованием малого таза – день менструального цикла

· Съемные зубные протезы

Выполнялись ли Вам операции:

· на головном мозге

· костях и суставах конечностей

Для женщин: беременность Да, ____ недель / Нет

* все поля обязательны к заполнению

Информационный портал Министерства здравоохранения Свердловской области

Независимая оценка качества условий оказания услуг медицинскими организациями

Единый портал Госуслуг

Федеральная налоговая служба

Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области

Городская клиническая больница № 40 город Екатеринбург

Дата государственной регистрации: 13.09.1993 г. № 02151 серия I-ЕИ

Что такое КТ-томография

Компьютерная томография — это быстрый, 5-минутный безболезненный экзамен, который сочетает в себе силу рентгеновских лучей с вычислительной мощностью ПК для получения 360-градусных поперечных фото вашего тела.

КТ аппарат может одновременно отображать кости, мягкие ткани и кровеносные сосуды. Он предоставляет рентгенологу подробную информацию о костных структурах или травмах, диагностирует проблемы в легких и грудной клетке, а так же позволяет определить раковые заболевания.

Суть действия

Во время процедуры клиента просят лечь на стол, который скользит в туннель-сканер. Как только он начинает сканирование, рентгеновские аппараты вращаются вокруг него и создают большое количество фотографий необходимой части, называемой «срезами». Это повышает уровень точности при диагностике заболеваний.

Будет интересно узнать:

Что нельзя делать, находясь в томографе

В ходе всего времени сканирования диагностируемый должен лежать неподвижно. Для получения хорошего качества МРТ снимков не допускаются движения ни конечностей, ни тела, потому что это дает артефакты и смазывает изображение. Это условие может стать ограничением во время МРТ при болях в спине. Болевой синдром может быть настолько сильным, что человек попросту может не вылежать процедуру. Поэтому, если у Вас сильно болит спина, и нужно сделать МРТ позвоночника, попросите врача выписать Вам сильные обезболивающие или сделать медикаментозную блокаду. На человека во время процедуры МРТ позвоночника проводится воздействие мощного магнитного поля. Это исключает присутствие любых металлических предметов в/на теле. Такое противопоказание касается различных инородных металлических объектов — протезов, имплантов, клипсов, пластин. Зубные протезы, коронки и импланты не оказывают негативное влияние на томограф. Как правило, они все изготавливаются из ненамагничивающихся сплавов. Протезы тазобедренного сустава тоже безопасны для проведения исследования. Но, в любом случае, при наличии металлического объекта в теле, нужно предупредить рентгенолога об этом, и он сможет принять окончательное решение о возможности проведения МРТ в данном конкретном случае. Абсолютным противопоказание к томографии станет наличие кардиостимуляторов, помпы, ушных имплантов.

Cписок превоисточников

  1. Веселовский В.П., Михайлов М.К., Самитов О.Ш. Диагностика синдромов остеохондроза позвоночника. Казань, 1990.
  2. Ролик И.С., Шевченко В.Ф., Фурсов С.Е. Принципы диагностики и терапии заболеваний костно-мышечной системы на основе метода Р.Фолля.-Москва, 1994.-С. 147.
  3. Гайсин И.К. Диагностика и лечение неврологических синдромов дистрофических поражений пояснично-крестцового отдела позвоночника с применением мануальной терапии: Дис. . к-та мед. наук. — Уфа. 1998. -146с.
  4. Михайлов А.Н. Рентгеносемиотика и диагностика болезней человека»: справочное пособие. Мн.: — Выш.шк., 1989 — 608 с.
  5. Новиков, Ю.О. Боль в спине: клиника, дифференциальная диагностика, лечение / Ю.О. Новиков // Вертеброневрология. 2001. — Т. 8, № 1-2. — С. 33-37.
  6. Пшик, С.С. Клиника, диагностика и лечение неврологических синдромов поясничного спондилоартроза: автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 1995. -39 с.
  7. Шостак, Н.А. Боли в спине вопросы диагностики и лечения / Н.А. Шостак // Рус. мед. журн. — 2002. — Т. 10, № 25. — С. 1147-1149.
  8. de Winter J, de Hooge M, van de Sande M, et al. Magnetic Resonance Imaging of the Sacroiliac Joints Indicating Sacroiliitis According to the Assessment of SpondyloArthritis international Society Definition in Healthy Individuals, Runners, and Women With Postpartum Back Pain. Arthritis Rheumatol. 2018;70(7):1042-1048.
  9. Panagopoulos J, Hush J, Steffens D, Hancock MJ. Do MRI Findings Change Over a Period of Up to 1 Year in Patients With Low Back Pain and/or Sciatica?: A Systematic Review. Spine (Phila Pa 1976). 2017;42(7):504-512.
  10. Flug JA, Lind KE. Public Reporting of MRI of the Lumbar Spine for Low Back Pain and Changes in Clinical Documentation. J Am Coll Radiol. 2017;14(12):1545-1551.
  11. Discogenic lumbar pain: association with MR imaging and CT discography / C.H. Lim, W.H. Jee, B.C. Son et al. // Eur. J. Radiol. 2005. — Vol. 54, № 3. -P.431-7.

Специализация: Врач-физиотерапевт, невролог

Где ведет приём: СПб ГБУЗ

Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника – это вид диагностики, который позволяет получить послойные 3D изображения мягких тканей, спинного мозга, позвонка и межпозвоночных дисков в районе груди с помощью томографа. Магнитно-резонансная томография незаменима для правильной постановки диагноза. Это исследование помогает обнаружить нарушения в кровообращении, изменения в позвоночнике, различные опухоли и

Одним из самых информативных, результативных, неинвазивных методов обнаружения заболеваний позвоночника, эффективность которого проверена десятилетиями, является МРТ шейного отдела позвоночника (или МРТ шеи). В Санкт-Петербурге успешное использование магнитно-резонансной томографии насчитывает сорокалетнюю историю. Данный вид диагностики особенно привлекателен для врачей тем, что безвредное и безболезненное

МРТ пояснично-крестцового отдела выполняется на современном высокотехнологичном аппарате – томографе, который сводит риск ошибок и неточностей при постановке диагноза к нулю. Диагностику поясницы в МРТ-центрах СПб можно пройти на установках открытого или закрытого типа. Закрытый томограф представляет собой мобильную кушетку, на которой располагается пациент, и конструкцию цилиндрического вида с встроенным магнитом, внутри которой и

0 0 голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector